مرجع:معکوس کردن دیابت نوع ۲: تفاوت میان نسخهها
آقای دانشمند (بحث | مشارکتها) ساخت مدخل معکوس کردن دیابت نوع ۲ |
آقای دانشمند (بحث | مشارکتها) افزودن لینکهای درونی + اصلاح ردهها |
||
| خط ۱۲: | خط ۱۲: | ||
* '''جراحی چاقی:''' مؤثرترین روش برای بهبودی طولانیمدت | * '''جراحی چاقی:''' مؤثرترین روش برای بهبودی طولانیمدت | ||
* '''رژیمهای کمکالری:''' اثربخشی در کوتاهمدت | * '''رژیمهای کمکالری:''' اثربخشی در کوتاهمدت | ||
* '''محدودیت کربوهیدرات:''' شواهد فزاینده در اثربخشی | * '''محدودیت [[مرجع:کربوهیدراتها|کربوهیدرات]]:''' شواهد فزاینده در اثربخشی | ||
== رژیمهای کمکربوهیدرات و معکوس شدن دیابت == | == رژیمهای کمکربوهیدرات و معکوس شدن دیابت == | ||
| خط ۱۸: | خط ۱۸: | ||
=== مقایسه با سایر رژیمها === | === مقایسه با سایر رژیمها === | ||
* '''در مقایسه با رژیم گلیسمی پایین:''' کاهش بیشتر HbA1c، وزن و انسولین. ۹۵٪ شرکتکنندگان رژیم کمکربوهیدرات داروها را کاهش یا حذف کردند.<ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2633336/ Low-carb vs low-GI diet in T2DM]</ref> | * '''در مقایسه با رژیم گلیسمی پایین:''' کاهش بیشتر HbA1c، وزن و انسولین. ۹۵٪ شرکتکنندگان [[مرجع:رژیمهای کمکربوهیدرات|رژیم کمکربوهیدرات]] داروها را کاهش یا حذف کردند.<ref>[https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2633336/ Low-carb vs low-GI diet in T2DM]</ref> | ||
* '''رژیم کمکربوهیدرات کالری آزاد:''' ۷۸٪ شرکتکنندگان با HbA1c بالای ۶٫۵٪ دیگر به دارو غیر از متفورمین نیاز نداشتند.<ref>[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29269731/ 12-month outcomes of VLC diet in T2DM]</ref> | * '''رژیم کمکربوهیدرات کالری آزاد:''' ۷۸٪ شرکتکنندگان با HbA1c بالای ۶٫۵٪ دیگر به دارو غیر از متفورمین نیاز نداشتند.<ref>[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29269731/ 12-month outcomes of VLC diet in T2DM]</ref> | ||
* '''مطالعه ۶ ساله:''' ۴۶٪ بیماران دیابت نوع ۲ بهبود قابلتوجهی در تمام پارامترها داشتند. ۹۳٪ بیماران پیشدیابتی به HbA1c طبیعی دست یافتند.<ref>[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33521540/ Lower carbohydrate diet: 6-year outcomes]</ref> | * '''مطالعه ۶ ساله:''' ۴۶٪ بیماران دیابت نوع ۲ بهبود قابلتوجهی در تمام پارامترها داشتند. ۹۳٪ بیماران پیشدیابتی به HbA1c طبیعی دست یافتند.<ref>[https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33521540/ Lower carbohydrate diet: 6-year outcomes]</ref> | ||
| خط ۳۳: | خط ۳۳: | ||
== منابع == | == منابع == | ||
{{منابع}} | {{منابع}} | ||
[[رده:مرجع]] | [[رده:مرجع]] | ||
[[رده:دیابت و متابولیک]] | |||
نسخهٔ ۳ اوت ۲۰۲۶، ساعت ۱۵:۴۴
نویسنده: رامین تقیزاده
معکوس کردن دیابت نوع ۲ به دستیابی به سطح هموگلوبین A1c زیر آستانه دیابت (۶٫۵٪) برای مدت طولانی بدون استفاده از داروهای کنترل قند خون اشاره دارد. اگرچه هیچ درمان قطعی برای دیابت نوع ۲ وجود ندارد، مطالعات نشان میدهند که برخی افراد میتوانند از طریق تغییر رژیم غذایی و کاهش وزن آن را معکوس کنند.
آمار جهانی
طبق آمار فدراسیون بینالمللی دیابت (IDF) در سال ۲۰۱۷، تقریباً ۴۲۵ میلیون نفر در سراسر جهان مبتلا به دیابت هستند.[۱] تقریباً ۵۰ درصد از بیماران دیابت نوع ۲ طی ده سال پس از تشخیص به انسولین درمانی نیاز خواهند یافت.[۲]
تعریف معکوس شدن دیابت
اکثریت متخصصان هموگلوبین A1c زیر ۶٫۵٪ بدون داروهای کنترل قند خون را واجد شرایط تعریف معکوس شدن میدانند.[۳] بهبودی «جزئی» (HbA1c <6.5 بدون دارو به مدت ۱ سال) و بهبودی «کامل» (HbA1c <5.7 بدون دارو به مدت ۱ سال) تعریف شدهاند.[۴]
روشهای معکوس کردن
سازمان بهداشت جهانی (WHO) در سال ۲۰۱۶ اذعان کرد که معکوس کردن دیابت از طریق کاهش وزن و محدودیت کالری قابل دستیابی است.[۵] سه روش اصلی:
- جراحی چاقی: مؤثرترین روش برای بهبودی طولانیمدت
- رژیمهای کمکالری: اثربخشی در کوتاهمدت
- محدودیت کربوهیدرات: شواهد فزاینده در اثربخشی
رژیمهای کمکربوهیدرات و معکوس شدن دیابت
قبل از کشف انسولین در سال ۱۹۲۱، رژیمهای کمکربوهیدرات رایجترین درمان دیابت بودند.[۶] اخیراً انجمن دیابت آمریکا (ADA) محدودیت کربوهیدرات را تأیید کرده است.[۷]
مقایسه با سایر رژیمها
- در مقایسه با رژیم گلیسمی پایین: کاهش بیشتر HbA1c، وزن و انسولین. ۹۵٪ شرکتکنندگان رژیم کمکربوهیدرات داروها را کاهش یا حذف کردند.[۸]
- رژیم کمکربوهیدرات کالری آزاد: ۷۸٪ شرکتکنندگان با HbA1c بالای ۶٫۵٪ دیگر به دارو غیر از متفورمین نیاز نداشتند.[۹]
- مطالعه ۶ ساله: ۴۶٪ بیماران دیابت نوع ۲ بهبود قابلتوجهی در تمام پارامترها داشتند. ۹۳٪ بیماران پیشدیابتی به HbA1c طبیعی دست یافتند.[۱۰]
متاآنالیزها
در متاآنالیزی نشان داده شد هر چه محدودیت کربوهیدرات بیشتر باشد، کاهش بیشتری در A1C رخ میدهد، اگرچه در ۱ سال و بیشتر نتایج مشابه بود.[۱۱]
جراحی چاقی
جراحی چاقی مؤثرترین روش برای بهبودی طولانیمدت است، اما نگرانیهایی درباره عوارض، هزینه و نیاز به اصلاح سبک زندگی وجود دارد.[۱۲]
جمعبندی
رژیمهای کمکربوهیدرات در کوتاهمدت (۶ تا ۱۲ ماه) باعث بهبود بسیاری از علائم دیابت نوع ۲ میشوند، اما حفظ طولانیمدت بهبودی هنوز نیازمند تحقیقات بیشتر است. برای شروع رژیم کمکربوهیدرات، مشورت با پزشک یا متخصص تغذیه ضروری است.
منابع
- ↑ IDF Diabetes Atlas 2017
- ↑ Insulin therapy in type 2 diabetes
- ↑ Defining type 2 diabetes remission
- ↑ How do we define cure of diabetes?
- ↑ WHO Global Report on Diabetes
- ↑ Dietary treatment of diabetes in pre-insulin era
- ↑ ADA/EASD Consensus Report 2018
- ↑ Low-carb vs low-GI diet in T2DM
- ↑ 12-month outcomes of VLC diet in T2DM
- ↑ Lower carbohydrate diet: 6-year outcomes
- ↑ Meta-analysis: carbohydrate restriction in T2DM
- ↑ Reversing Type 2 Diabetes: A Narrative Review
