مرجع:فشار خون و خطر دیابت
نویسنده: رامین تقیزاده
فشار خون و خطر دیابت به بررسی ارتباط بین فشار خون بالا و افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ میپردازد. مطالعات نشان دادهاند که فشار خون بالا حتی در محدوده طبیعی رو به بالا (پیشفشارخونی) یک پیشبینیکننده مستقل برای ابتلا به دیابت است.
دیابت نوع ۲ و بیماریهای قلبی عروقی
دیابت نوع ۲ در سراسر جهان به سرعت در حال افزایش است که عمدتاً به دلیل پیری جمعیت، افزایش سریع اضافه وزن و چاقی است. دیابت نقش مهمی در عوارض قلبی عروقی و مرگومیر دارد. بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ اغلب دارای فشار خون بالا و سایر عوامل خطر قلبی عروقی هستند که خطر ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی را بیشتر افزایش میدهد.
فشار خون بالا به عنوان پیشبینیکننده مستقل
مطالعات نشان دادهاند که فشار خون بالا پیشبینیکننده مستقل دیابت نوع ۲ است.[۱] در سالهای اخیر، مطالعات نشان دادهاند که فشار خون در محدوده طبیعی اما رو به بالا نیز دیابت را پیشبینی میکند. بنابراین حتی افرادی که فشار خون خفیف دارند باید از نظارت بیشتر بر سطح گلوکز خون و استراتژیهای پیشگیرانه بهرهمند شوند.
مکانیسم
فشار خون بالا فعالیت سیستم عصبی سمپاتیک را افزایش میدهد که منجر به اختلال در گشاد شدن عروق ماهیچههای اسکلتی میشود. در نتیجه، جذب گلوکز عضلانی کاهش یافته و مقاومت به انسولین و در نهایت دیابت نوع ۲ ایجاد میشود.
ارتباط پیشفشارخونی و فشار خون بالا با دیابت
محققان ارتباط بین پیشفشارخونی (فشار سیستولی بین ۱۲۰ تا ۱۳۹ میلیمتر جیوه یا فشار دیاستولی بین ۸۰ تا ۸۹ میلیمتر جیوه) و فشار خون بالا (فشار سیستولی ۱۴۰ میلیمتر جیوه یا بالاتر یا دیاستولی ۹۰ میلیمتر جیوه یا بالاتر) و بروز دیابت نوع ۲ را بررسی کردند. آنها به این نتیجه رسیدند که هم پیشفشارخونی و هم فشار خون بالا با افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ مرتبط هستند.[۲]
انتخاب داروهای فشار خون
انتخاب داروهای فشار خون باید بهدرستی انجام شود زیرا این داروها نیز بر بروز دیابت تأثیرگذار هستند.[۳]
تفاوتهای جنسیتی
ارتباط بین فشار خون بالا و بروز دیابت نوع ۲ در زنان نیز قابل توجه است. زنان مبتلا به فشار خون بالا در مقایسه با زنانی که فشار خون طبیعی دارند ۲ برابر بیشتر در معرض خطر ابتلا به دیابت هستند.[۴] این ارتباط در زنان دارای اضافه وزن و چاق بیشتر است.
تفاوتهای نژادی
صرف نظر از جنسیت، پیشفشارخونی و فشار خون بالا با افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ مرتبط است. در زمینه قومیت، افراد سفیدپوست مبتلا به فشار خون بالا در معرض خطر ابتلا به دیابت هستند، اما چنین ارتباطی در افراد آفریقاییآمریکایی مبتلا به فشار خون دیده نمیشود.[۵]
جمعبندی
فشار خون بالا و پیشفشارخونی با بروز دیابت نوع ۲ مرتبط است. این ارتباط وابسته به قومیت است و انتخاب داروهای فشار خون بر قدرت ارتباط تأثیر میگذارد. افراد چاق مبتلا به فشار خون بالا در مقایسه با افراد غیر چاق در معرض خطر بیشتری هستند. از مصرف خودسرانه داروها اجتناب کنید و در صورت نیاز حتماً تحت نظر پزشک دارو مصرف نمایید.
منابع
- ↑ High-normal blood pressure and long-term risk of type 2 diabetes: 35-year prospective population based cohort study of men
- ↑ High normal blood pressure, hypertension, and the risk of type 2 diabetes in japanese men.
- ↑ Hypertension and antihypertensive therapy as risk factors for type 2 diabetes mellitus. Atherosclerosis Risk in Communities Study
- ↑ Blood pressure and risk of developing type 2 diabetes mellitus: the women's health study.
- ↑ Blood pressure and the risk of developing diabetes in african americans and whites: Aric, cardia, and the framingham heart study.
منابع
