مرجع:پرسش و پاسخ: آیا انسولین سبز می تونیم جایگزین لانتوس بکنیم
نویسنده: دکتر نهلا سادات هاشمی
پرسش و پاسخ: آیا انسولین سبز می تونیم جایگزین لانتوس بکنیم
پرسش: آیا انسولین سبز می تونیم جایگزین لانتوس بکنیم
این پرسش توسط یکی از مراجعین کتونیا در تالار گفتگوی کتونیا مطرح شده است.
پاسخ
دکتر نهلا سادات هاشمی، دکترای حرفهای پزشکی، دیابتولوژیست کتونیا (شماره نظام پزشکی: ۲۱۹۳۳۰):
اگر منظورتان انسولینهایی است که خودِ قلم یا بدنه/درپوش آنها سبز رنگ است، معروفترینها:
- Levemir (insulin detemir) — قلم FlexPen با ظاهر سبز
- Tresiba (insulin degludec) — برخی قلمها/بستهبندیها سبز یا سبز-فیروزهای دیده میشوند
- برخی برندهای گلارژین U-100 نیز قلم یا بستهبندی سبز دارند.
دتمیر هم طولانیاثر است، ولی اثر آن در بعضی بیماران قبل از ۲۴ ساعت افت میکند و به همین دلیل ممکن است به دو نوبت در روز نیاز داشته باشد؛ در برچسب دارو نیز امکان مصرف یک یا دو بار در روز ذکر شده است. در مقایسه میتوان گفت :
| انسولین | ماده مؤثره | غلظت | شروع اثر تقریبی | طول اثر تقریبی | نیاز احتمالی به ۲ نوبت |
|---|---|---|---|---|---|
| Lantus | گلارژین | U-100 (100 U/mL) | 1–2 ساعت | حدود 24 ساعت | معمولاً خیر |
| گلارژین U-100 | Insulin glargine | U-100 | 1–2 ساعت | حدود 24 ساعت | معمولاً خیر |
| Levemir | دتمیر | U-100 (100 U/mL) | 1–2 ساعت | حدود 14–24 ساعت | گاهی بله |
| Toujeo | گلارژین | U-300 (300 U/mL) | ~6 ساعت | بیش از 24 ساعت، تا حدود 36 ساعت | معمولاً خیر |
| Tresiba | دگلودک | U-100 / U-200 | ~1 ساعت | بیش از 42 ساعت | خیر؛ روزانه |
| گلارژین U-300 | Insulin glargine | U-300 | آهستهتر | حدود 30–36 ساعت | معمولاً خیر |
نکته خیلی مهم برای جایگزینی
رنگ قلم استاندارد جهانی دقیقی برای شناسایی انسولین نیست و ممکن است بین کشورها و برندها متفاوت باشد پس جایگزینی بدون مشورت با پزشک و صرفا بر اساس رنگ اساس علمی ندارد.
همچنین از نظر غلظت، لانتوس و دتمیر هر دو U-100 هستند، اما واحدهایشان را نباید صرفاً بهدلیل U-100 بودن معادل قطعی فارماکولوژیک فرض کرد. هنگام تغییر نوع انسولین باید قند بیشتر پایش و دوز بر اساس پاسخ بیمار تنظیم شود.
✦ دکتر نهلا سادات هاشمی | ش.ن 219330
دیابتولوژیست در پلتفرم سبک زندگی کتونیا
مقالات مرتبط
منابع
پرسش مبدأ: آیا انسولین سبز می تونیم جایگزین لانتوس بکنیم در تالار گفتگوی کتونیا
