نویسنده: زهرا گوهری دزفولی
پرسش و پاسخ: چرا با اینکه چیزی نمیخوریم، قندخون روی 600 است
پرسش: سلام چرا قند دختر من با اینک چیزی نمیخوره همش روی ۶۰۰
این پرسش توسط یکی از مراجعین کتونیا در تالار گفتگوی کتونیا مطرح شده است.
پاسخ
زهرا گوهری دزفولی، کارشناس ارشد تغذیه ورزشی (شماره نظام پزشکی: ت-۱۱۰۷۰):
سلام
قند ۶۰۰ یک وضعیت اورژانسی است. لطفاً همین حالا دخترتان را به نزدیک‌ترین اورژانس برسانید یا با ۱۱۵ تماس بگیرید. منتظر پایین آمدن قند یا جواب گرفتن در انجمن نمانید.
چرا «چیزی نخوردن» توضیح نمی‌دهد؟
قند بالا فقط از غذا نمی‌آید. وقتی انسولین کافی در بدن نیست یا اثر نمی‌کند، کبد خودش قند می‌سازد و قند خون بالا می‌رود، حتی با شکم خالی. گرسنه ماندن قند را پایین نمی‌آورد و می‌تواند تولید کتون را بیشتر کند.
خطر اصلی
قند در این حد همراه با کمبود انسولین می‌تواند به کتواسیدوز دیابتی یا کم‌آبی شدید منجر شود. این وضعیت‌ها نیاز به سرم و درمان بیمارستانی دارند و در عرض ساعت‌ها می‌توانند خطرناک شوند.
علت‌های احتمالی (برای بررسی در بیمارستان)
دیابت نوع ۱ تازه‌شروع‌شده و تشخیص‌داده‌نشده (تشنگی زیاد، پرادراری، کاهش وزن، خستگی)
فراموشی یا قطع انسولین، یا خطا در تزریق
انسولین خراب‌شده (گرما، یخ‌زدگی، تاریخ گذشته)
اشکال در پمپ انسولین یا کانولا (اگر پمپ دارد)
عفونت یا بیماری همزمان
داروهایی مثل کورتون
خطای دستگاه (نوار منقضی، دست آلوده). این احتمال را نباید دلیل تأخیر دانست.
تا رسیدن به اورژانس
اگر هوشیار است و استفراغ ندارد، آب بدهید
اگر دستگاه یا نوار کتون دارید، کتون را چک کنید
دوز اضافی انسولین را خودسرانه نزنید. اگر پزشک برایش برنامهٔ دوز اصلاحی نوشته، طبق آن عمل کنید، اما رفتن به اورژانس را عقب نیندازید
قلم یا ویال انسولین، دستگاه قند و داروهایش را همراه ببرید
غذا یا شیرینی ندهید و ورزش نکند
اگر هر کدام از این‌ها هست، حتماً ۱۱۵
تهوع یا استفراغ | تنفس عمیق و تند | بوی میوه یا استون در دهان | درد شکم | خواب‌آلودگی، گیجی یا بی‌حالی شدید
بعد از اقدام اولیه
اگر ممکن بود، بنویسید دخترتان چند ساله است، قبلاً دیابت داشته یا نه، انسولین مصرف می‌کند یا نه و چه علائمی دارد، تا بتوانیم در ادامه راهنمایی کنیم.
مقالات مرتبط
منابع
پرسش مبدأ: چرا با اینکه چیزی نمیخوریم، قندخون روی 600 است؟؟ در تالار گفتگوی کتونیا