خانم ح .ذ 58 ساله که سابقه دیابت نوع دو دارد، در هفتم مهرماه 1401 در کمیسیمون پزشکی کتونیا شرکت کرد که شرح حال بیمار به صورت زیر بود:
- در آزمایشات سال 1397 ایشان قند ناشتا 113 (محدوده پره دیابتی ) و در سال 1400 قند ناشتای 138 و تشخیص سندروم متابولیک ثبت شده بود، اما هیچ دارویی مصرف نمی کرند.
- سابقه رژیم خام گیاه خواری و آب درمانی دارد، و مدتی رژیم سوپ جو دوسر با کدوسبز و هویج و شنبلیله داشتند که یک سری عوارض و قند خون بالای ایشان را کاهش داده ولی از این رژیم خسته شده اند و ادامه ندادند.
- پرخوری احساسی دارند و زمان ناراحتی بیشتر از شیرینی ها استفاده میکنند.
- برای ایشان سندروم فیبرومیالژیا تشخیص داده شده بود و از دردهای ناشی از آن رنج می برند.
- ویروس HBV دارند ولی دارویی مصرف نکرده اند.
- قبلا سردردهای سنگین داشتند.
- یک سال و نیم پیش کبد چرب گرید 2 داشته اند و آنزیم های کبدی بالا بوده است.
- تجربه پرنوشی و پرادراری شدید دارند.
هنگام شرکت در کمیسیون، وزن 110 کیلوگرم، قد168، شاخص توده بدنی 39، دور شکم 115 و دور باسن 126 ثبت گردید.
بیمار اصرار داشت که با راهنمایی تیم کتونیا بتواند با اصلاح سبک زندگی ، شاخص های سندروم متابولیک خود را بهبود بخشد و از مصرف دارو خودداری می کرد.
با تشخیص تیم کمیسیون کتونیا برای بیمار درخواست آزمایش جدید صورت گرفت که با انجام آزمایش قند ناشتا 198 و دوساعته 405 و هموگلوبین ای وان سی (HbA1C) 11.7 و میانگین قند خون 289 ،کلسترول تام: 217 و کلسترول HDL: 49 و کلسترولLDL: 127، تری گلیسیرید: 144،AST : 40 و ALT: 31 ، CRP: 10.2 ثبت گردید.که “تشخیص دیابت نوع دو” برای بیمار داده شد و داروهای دیابت به بیمار تجویز شد که بیمار با اختیار خودش از مصرف دارو ها خودداری کرد و بیان کرد که مایل است صرفا با اصلاح سبک زندگی قند خود را کنترل کند.
با توضیحات داده شده در کمیسیون پزشکی کتونیا، بیمار بسیار علاقه مند به مشارکت در برنامه کتونیا بود. بنایراین تیم کتونیا آموزش های و برنامه های خود برای اصلاح سبک زندگی( تغذیه ، خواب، ورزش، سلامت روان و پزشکی) بیمار را از همان زمان شروع کرد.
اهداف درمانی برای بیمار به صورت زیر تعیین گردید:
- تنظیم قند خون و جلوگیری از نواسانات قند
- کاهش وزن آرام و صحیح تا خارج شدن از چاقی و اضافه وزن و به دنبال آن بهبود و معکوس سازی دیابت
- اصلاح سبک زندگی
بعد از گذشت یک هفته از درمان و آموزش های تیم کتونیا ، بیمار از کاهش دردهای بدنی (بویژه دردهای ناشی از فیبرومیالژیا)، افزایش تمرکز و حواس، روشنی دید، کم شدن اشتها، تقویت حس بویایی و افزایش نشاط خود خبر داد و از روند درمان و اصلاح سبک زندگی خود بسیار راضی بود. همچنین پس از دو هفته بیان کرد: از رژیم غذایی خیلی راضی هستند و اصلا احساس گرسنگی در رژیم را نداشتند. قوای بدنی برگشته، انرژی خیلی خوب است و فعالیت ها بهتر شده است. انگار هوشیارتر شده اند. فعالیت بدنی را منظم دارند و حالشان انقدر خوب شده که خانه تکانی را شروع کرده اند(کاری سابقا انجامش بسیار سخت و غیر قابل ممکن بود).
با گذشت تقریبا 16 هفته از روند درمان و آموزش های سبک زندگی تیم کتونیا، قند ناشتا 105، هموگلوبین ای وان سی (HbA1C) 5.9 (کاهش %5.8 ) ، میانگین قند خون 123، کلسترول تام: 240 و کلسترول HDL: 54 و کلسترولLDL: 135، تری گلیسیرید: 138،AST : 22 و ALT: 17 ، CRP: 2.5 ، وزن 94 ( کاهش 16 کیلوگرم)، دور شکم 102 (کاهش 13 سانتی متر ) و دور باسن 108 ( کاهش 18 سانتی متر ) برای بیمار ثبت گردید که حاکی از تغییرات معنادار در شاخص های آزمایشگاهی و آنتروپومتریک بیمار است.
طبق گفته بیمار، سال های قبل در فصل سرما امکان هیچ کاری را به علت دردهای فیبرومیالژیا نداشتند ولی الان با وجود سرمای هوا حدودا 70 درصد از سال پیش بهتر هستند.
بیمار هم اکنون برنامه ی کتونیا را پیروی می کند و هیچ دارویی مصرف نمیکند و توانسته است با همراهی تیم کتونیا سندروم متابولیک و دیابت خود را معکوس کند، پرخوری احساسی خود را کنترل و 16 کیلو گرم کاهش وزن را تجربه کند و با بهبود شاخص های آزمایشگاهی و آنتروپومتریک خود، بسیاری از علایم و عوارض قند خون بالای خود را کاهش دهد و تغییرات اساسی در ایجاد سبک زندگی سالم خود ایجاد کند. همچنین خطر ابتلا به بسیاری از بیماری های مزمن بویژه بیماری های قلبی را کاهش دهد که تغییرات CRP در طول درمان نیز خود گویای این امر است.
